Мадонна с Иисусом у груди... Что может быть женственнее, что может служить бОльшим символом материнства, чем женщина, кормящая малыша грудью? Однако, как показывает практика, грудное вскармливание - процесс, не лишенный своих подводных камней. Наверное, если бы мы жили так, как жили наши далекие уже предки хотя бы конца 19 века, то у нас бы не было вопросов, как и что делать, чтобы было правильно. Однако прогресс (в том числе и человеческих взаимоотношений) сделал невозможной передачу бесценного опыта от мамы к дочери, поскольку и самих мам трудно назвать опытными кормилицами, ведь в семьях наших родителей чаще два ребенка, реже три, а больше - уже совсем единичные случаи.
Итак, с самого начала.
Во время беременности организм женщины готовится в началу ГВ. Самое ощутимое проявление этих процессов - увеличение груди и молозиво, которое может выделяться в конце беременности. Впрочем, ни размер, ни появившееся молозиво не являются показателями успешного ГВ. На этом этапе будущая мама может, по рекомендации педиатра или гинеколога, начать готовить грудь к будущей нагрузке. Обычно рекомендуют воздушные ванны, обливание холодной водой, растирание сосков. С последним стоит быть крайне осторожной: при стимуляции сосков вырабатывается окситоцин, который отвечает за сокращение матки, а при кормлении грудью - за выделение молока. И уж очень старательное растирание сосков может привести к началу родов. Самое главное, что очень желательно сделать во время беременности: посмотреть на грудь и задуматься, а не слишком ли плоские/впалые у вас соски. Если подозреваете, что все же слишком, то не пожалеть времени и проконсультироваться у консультанта по ГВ - он (как правило, все же она ) либо развеет ваши страхи, либо предложит конкретные меры по исправлению формы.
ГВ, как таковое, начнется уже в родильном зале. Вот тут нужно не упустить момент и сразу научить малыша правильно брать грудь (прикладываться). Нонсенс, но факт: мало кто из детей способен самостоятельно правильно прикладываться, большинство приходится учить. Но если по какой-то причине у вас не получилось, не отчаивайтесь, все еще обязательно получится. Главное - ни в коем случае не пускайте процесс на самотёк, ведь неправильное прикладывание чревато очень болезненными ощущениями и травмами соска (трещинами), а также недостаточной стимуляцией груди и недостатком молока в итоге. Научить проще, чем переучивать. Ребенок прикладывается правильно, если в ротик помещается сосок и почти вся ореола (снизу вся, а сверху может оставаться маааленький кусочек), нижняя губка вывернута наружу. Очень часто можно слышать "Ребенок сразу взял грудь" или "Мой малыш грудь так и не взял". Однако, для правильного прикладывания необходимо, что не малыш брал грудь, а мама давала грудь, т.е. фактически мама должна вкладывать грудь малышу в ротик. Для этого нужно добиться, чтобы малыш очень широко его открыл, можно "подразнить" малыша, проводя соском по нижней губке. Если вам кажется, что грудь слишком тугая и поэтому не помещается в ротик, можно сцедить немного, так, чтобы ареола стала мягче, и тогда вы легко приложите малыша. В родильном зале сразу после родов малыш получает молозиво, которое, во-первых, очень полезно, а во-вторых, очень калорийное, что компенсирует его небольшой объем. Кстати, молозива так мало еще и потому, что организм малыша еще не способен справиться с большим объемом жидкости. Новорожденный малыш будет прикладываться частенько (потому что он адоптируется к новым условиям), что увеличивает риск травм сосков, поэтому в этот период особенно важно следить за прикладыванием (если прикладывание правильное, то риск травмирования минимален). Если сохранить соски в целости все же не удалось, то вам помогут специальные мази/крема, воздушные ванны и само молозиво, а в дальнейшем само молоко (сцедить пару капель и размазать по соску). Если ситуация совсем критическая, то можно воспользоваться силиконовыми накладками. Но в накладках уменьшается стимуляция груди, что ведет к уменьшению количества молока, так что как только грудь зажила, накладки нужно убирать, что опять возвращает нас к правильному прикладыванию.
Правильное прикладывание - это самый лучший способ избежать болезненных ощущений. Однако первое время кормление может сопровождаться довольно неприятными ощущениями. Это связано с тем, что до начала ГВ соски были едва ли не самым нежным местом на вашем теле. Через некоторое время тело привыкнет и неприятные ощущения уйдут. Если же параллельно с неприятными ощущениями появляются ранки и трещинки, то необходимо срочно исправлять прикладывание.
Часто молодые мамы жалуются, что молозива слишком мало и ребенок не наедается. Такой вывод обычно делают потому, что малыш часто плачет. Прежде чем задумываться о нехватке пищи, стоит оценить другие источники дискомфорта. Детки могут плакать от того, что у них грязные пеленки (меконий достаточно вязкий, сквозь пеленки не протекает), от того, что хочется какать, а не получается, от того, что маме принесли на обед борщ и теперь у малыша бурлит животик, от того, что им одиноко, от того, что они пережили стресс во время родов. В двух последних случаях поможет тесный контакт и мамина грудь. Но в данном случае мамина грудь будет не едой, а "валерьянкой": при правильном прикладывании у ребенка вырабатываются "гормоны счастья" - эндорфины, что помогает ему успокоиться и чувствовать себя комфортно. Но если вы перепробовали всё, а ребенок все так же плачет, доктор может назначить докорм, который как правило отменяют с появлением молока. Чтобы избежать "путаницы сосков", докорм дают из шприца, пустышку не дают обычно по этой же причине.
Появление молока, как правило, приносит с собой проблему переполненной груди. В этом случае спасут частые прикладывания по требованию малыша и по требованию мамы. Часто молодые мамы считают, что ребенок просит грудь только тогда, когда он безутешно рыдает. Это не совсем верно. Также признаком голода могут быть: открывание ротика, высовывания язычка, верчение головой - так называемые поисковые движения. Предлагайте грудь в ответ на эти движения, тогда малыш будет чаще (возможно, что и по чуть-чуть) кушать, а вам не придется сцеживать грудь и слушать душераздирающий плач (кстати, многие детки не способны правильно взять грудь, если у них истерика, тогда надо сначала прикачать-успокоить, а потом уже предложить грудь). Если грудь не удается спасти от переполнения частыми прикладываниями, то можно сцеживаться до облегчения. Однако, поскольку ночью активно вырабатывается пролактин (гормон, отвечающий за количество молока), не желательно сцеживать ночью. Перед сцеживанием, да и просто так, для профилактики, можно делать простой массаж. Все движения массажа выполняются нежнейшими прикосновениями, по часовой стрелке. Первое: кладем пальцы на наружной границе груди сверху и ведем их к ореоле, так и продолжаем по кругу по часовой стрелке. Второе: так же, от наружной границы к ореоле, рисуем пальцами спирали по часовой стрелке, но не растираем кожу, а чуть-чуть сдвигаем её. Такой массаж помогает молоку продвигаться по протокам, что уменьшает риск развития лактостаза. Еще раз: движения должны быть максимально щадящими!

ДОСТУП НЕУСТОЙЧИВЫЙ. По оплате киньте СМС
ДЕТИ ЖИВУТ ТАК, КАК МЫ ИХ НАУЧИЛИ
Общественный консультант по ГВ (ВОЗ/ЮНИСЕФ)
Член ассоциации слингоконсультантов
(918) Ч7О-О-Ч62