Теперь о разнице в общении по этому вопросу с гинекологами и эндокринологами. Консультировала меня очень опытный доктор-гинеколог. По результатам анализов этот доктор назначила мне 1 таблетку дексаметазона в сутки, проконсультироваться у эндокринолога, снизят ли мне дозу после 9ти недель, и пересдать анализ через месяц. Однако посоветовавшись с достойными доверия людьми, я приняла решение начать пить дексаметазон по 1/4 таблетки и пересдать гормон через неделю. За неделю уровень гормона уменьшился на единицу. С этими двумя результатами я отправилась к гинекологу-эндокринологу. Нет, я не ждала неделю неизвестно чего, так получилось, что к хорошему гинекологу-эндокринологу я физически смогла попасть только через две недели (не нашла я у себя в городе такого). Этот доктор подтвердил правильность принятого мной решения (пить дексаметазон по 1/4 таблетки), написала заключение, что так и надо, что пересдать анализ через месяц и явиться к ней на консультацию. Посмотрев в заключение гинеколога-эндокринолога, мой гинеколог сказала, что ни в коем случае не снижать дозу дексаметазона, а продолжать пить по 1 таблетке и пересдать гормон через месяц после первого раза. Поскольку ситуация меня беспокоила, я пересдала 17ОПК еще не один раз, а два (примерно через 10 дней каждый), принимая по 1/4 таблетки. Гормон продолжал падать каждый раз примерно на единицу. В 12 недель я приняла решение проконсультировать еще, тем более, что подошел срок консультации у гинеколога-эндокринолога. Гинеколог-эндокринолог посмотрела на результаты анализов и порекомендовала сохранить такую дозу на протяжении 13ой недели, а потом пить 1/4 таблетки через день, снижая таким образом дозу, и через месяц пересдать гормон еще раз. Далее я проконсультировалась с эндокринологом. Она посмотрела в мои анализы, сказала, что на её взгляд, можно смело бросать дексаметазон прямо сейчас, поскольку это не гиперандрогения, показатель снизился, а 1/4 таблетки – это такой мизер, что о каком-либо ощутимом действии говорить не приходится. Еще один эндокринолог, посмотрев анализы, записав историю, пощупав меня со всех сторон, порекомендовала пить 1/4 таблетки до 16 недель и бросать даже не сдавая контроль. В то время, как гинеколог разрешила снизить дозу дексаметазона до 1/2 таблетки.
Кстати, гинекологи краевой больницы этот гормон во время беременности не контролируют. Что и советует главный эндокринолог страны.

При назначении гинекологами глюкокортикоидов (к которым относится дексаметазон и метипред) при "повышенном" (в кавычках потому, что нормы до сих пор точно не установлены) уровне 17ОПК играет свою роль и такой нюанс. Если беременной женщине ставят диагноз "угроза прерывания беременности" (а для этого достаточно пожаловаться на тянущие боли внизу живота), то гинеколог обязан(!) отправить женщину на этот анализ и выписать препараты, иначе медицинская страховая компания может лишить врача честно заработанных денег.

Итак, краткие выводы:
1. 17-ОПК - область деятельности эндокринолога или гинеколога-эндокринолога, поэтому без консультации с таким специалистом лично я не рекомендую принимать глюкокортикоиды.
2. На консультацию идти быстро и к хорошему специалисту. И не в коем случае не заниматься самодеятельностью, ведь нам нужны наши малыши. И малыши нужны нам здоровыми.

ДОСТУП НЕУСТОЙЧИВЫЙ. По оплате киньте СМС
ДЕТИ ЖИВУТ ТАК, КАК МЫ ИХ НАУЧИЛИ
Общественный консультант по ГВ (ВОЗ/ЮНИСЕФ)
Член ассоциации слингоконсультантов
(918) Ч7О-О-Ч62