|
Архив - только для чтения |
| Модератор форума: ДоброеУтро | |
| Инфекции (заболевания) передающиеся половым путём (ИППП/ЗППП |
| Мяу | Дата: Пятница, 06.07.2007, 11:33 | Сообщение # 1 |
![]( "Мяу")
Кудесница
Сказочный Город
Группа: Наши люди*
Сообщений: 403
| Анализы на ЗППП (заболевание, передающиеся половым путем) методом ПЦР обычно сдают там, куда направляет врач. Стоимость колеблется в зависимости от цены анализа на конкретную "инфекцию", а также от количества самих "инфекций" в направлении (в среднем одна инфекция получается ок. 300 р., что опять же зависит от лаборатории). Для того, чтобы анализ методом ПЦР был результативным, необходимо делать провокацию. Существует два вида провокации: укол гоновакцины (где и кто и как будут делать лучше узнать сразу же у доктора) (но этот метод весьма болюч  ) и провокация пивом (или копченой, соленой рыбой) (этот метод не болючий, но чтобы он принес результат желательно попить пивко дня три, а потом сдавать анализ пол-литра пива в день вполне достаточно ). Сама процедура : после провокации идете в лабораторию с пеленкой, носками, деньгами и направлением, оплачиваете анализ, на кресле специалист берет мазок, через несколько дней забираете результат.
Внимание: за три часа до анализа нельзя ходить в туалет!!! На счет ДЦ, когда сдавать анализ методом ПЦР, существует два мнения: 1) сразу после окончания М 2) во второй половине Ц, дней за 5 до М (2ое мнение было выдано иммунологом : "Да, раньше мы брали анализ после М, но во время М обновляется эпителий, поэтому сейчас мы рекомендуем делать анализ дней за 5 до М"). Когда же все таки делать, решать вам. И еще: при беременности провокацию делать не надо, и во время беременности вы имеете право просить выдать вам (а врач не имеет права отказать) направление на бесплатный анализ. Желаю никогда не сдавать контрольный анализ 
Сообщение отредактировал Долька_Л - Воскресенье, 08.07.2007, 01:41 | |
| | |
| Долька_Л | Дата: Воскресенье, 08.07.2007, 02:31 | Сообщение # 2 |
![]( "Долька_Л")
Группа: Удаленные
Сообщений:
| Предлагаю тут поделиться своим личным опытом...
Вот у меня была заморочка  в том, что мазок в Европейских лабораториях и в лаборатории на Котовского 2 раза давал разные результаты...врачи только руками разводили...реактивы говорят разные...ну я всё-такие её победила эту гадкую уреплазму 
| |
| | |
| Долька_Л | Дата: Вторник, 10.07.2007, 15:24 | Сообщение # 3 |
![]( "Долька_Л")
Группа: Удаленные
Сообщений:
| Гормональный герпес.
(По материалам журнала «Женское здоровье». Октябрь, 2005)
Рассказывает врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, заведующая акушерским отделением патологии беременных Ленинградской областной клинической больницы Галина Михайловна Ханталина.
Существует мнение, что женские половые гормоны способствуют заражению вирусом герпеса. Так ли это?
- Правда ли, что женщины заражаются герпесом легче, чем мужчины?
— Это не совсем верно. Если мужчина и женщина находятся в равных условиях, то и вероятность заражения будет одинаковой. В этом отношении никаких различий нет. Другое дело, что в женском организме вирус ведет себя более агрессивно. Виноваты в этом женские половые гормоны, в частности эстрогены. Они создают та кую среду, которая способствует размножению вируса и периодическому обострению болезни. Поэтому на прием к врачу, как правило, приходят женщины — именно они чаще всего страдают от симптомов болезни. У мужчин же все проходит более стерто, можно даже сказать — скрыто.
- Можно ли сказать, что женщине справиться с герпесом гораздо сложнее?
— Здесь основная сложность заключается в диагностике. Как уже было сказано, женщины обращаются к врачу чаще, чем мужчины. Это дает повод начать обследование. Эстрогены создают благодатную почву для развития герпеса, способствуют его распространению. С одной стороны, это, конечно же, плохо. А с другой — такая ситуация способствует быстрому выявлению вируса. Значит, можно начать наиболее результативным. Мужчины же часто оттягивают посещение врача или же вовсе не испытывают потребности в консультации, так как вирус может не давать о себе знать. Но если лечение начато, то оно эффективно независимо от пола пациента. Нужно только помнить, что невозможно навсегда избавиться от герпеса. Можно только лишить его активности, перевести в так называемое спящее состояние. Из него вирус может выйти в любой мо мент, а спровоцировать это способно множество фактов — начиная от усталости и заканчивая гормональной перестрой кой организма. Она, кстати, представляет реальную опасность, и даже не эстрогены играют здесь главную роль. Угроза таится в изменении соотношения различных гормонов. В женском организме эти изменения постоянны, мало того — они цикличны. Поэтому можно выделить наиболее опасные дни, когда обострение болезни наиболее вероятно. В этот период женщине нужно быть особенно осторожной.
- А что это за дни как нужно себя вести, чтобы уберечься от обострения болезни?
— Наиболее опасными считаются несколько дней до и после менструации. В этот период происходит гормональная перестройка организма. С одной стороны, она физиологична и абсолютно нормальна. С другой стороны, в эти дни женщина наиболее уязвима — ведь гормональные перестройки отражаются на иммунитете. Намечается тенденция к снижению защитных сил организма, и вирусы это чувству ют. Они начинают размножаться, оккупируя все новые и новые клетки. Такая активность может вызвать обострение болезни. Вот почему в пред- и постменструальный период женщина должна особенно беречься. Нужно одеваться соответственно погоде, не мерзнуть не перегреваться. Необходимо хорошенько высыпаться. Надо стараться скорректировать диету — например, отказаться от острой пищи и алкоголя. И то, и другое само по себе может спровоцировать обострение герпеса, а уж в сочетании с гормональными перестройками это становиться ещё более вероятным. Обязательно надо оградить себя от стрессов, так как эмоциональное перенапряжение тоже может сыграть губительную роль. «Не волнуйтесь», «не переживайте» — эти слова можно услышать от доктора достаточно часто. Но такую рекомендацию легко дать и трудно выполнить. Ведь всем известно, что жизнь большинства женщин полна ежедневных стрессов. И каждая из нас борется с ними по-своему. Одним нравится покупать себе какие-нибудь обновки, другим — смотреть любимые фильмы, третьим — читать интересные книги или общаться с друзьями. В общем, каждый отдыхает и расслабляется как может. Так вот перед месячными и после них своему душевному комфорту нужно уделить максимум внимания.
| |
| | |
| Долька_Л | Дата: Вторник, 10.07.2007, 15:25 | Сообщение # 4 |
![]( "Долька_Л")
Группа: Удаленные
Сообщений:
| - А могут ли помочь гормональные препараты? Можно ли с их помощью скорректировать гормональный фон и тем самым оградить себя от обострения инфекции?
- Гормональные препараты действительно оказывают влияние на вирус полового герпеса. Но не всегда благоприятное. Ведь на фоне приема подобных лекарств очень часто отмечается обострение инфекции. Проблема заключается в том, что искусственно перестраивается гормональный фон женщины. В организме идут очень серьезные перестройки. И они мо тут “разбудить” спящий доселе вирус, активизировать его. Учитывая это, зачастую возникает одна очень неприятная ситуация — женщина начинает принимать гормоны, а через некоторое время обращается к гинекологу с рядом жалоб. И вот тут прослеживается очень интересная закономерность. Раньше гинекологи никак не связывали прием гормонов и инфекцию. Сейчас же об этом спрашивают в первую очередь. И если пациентка принимает, например, контрацептивы, то их лучше отменить. Если этого не сделать, то могут возникнуть проблемы. Например, частое обострение инфекции. В этой ситуации противовирусные препараты не дадут ожидаемого эффекта. Женщина начнет проходить один лечебный курс за другим, а герпес будет про должать давать о себе знать. Поэтому дальнейший прием таких препаратов не рекомендуется. Их нужно отменить и вести лечение на собственном гормональном фоне. В этом случае эффект будет гораздо более выраженным и быстрым.
- Вы сказали о гормонах, поступающих извне. Это относится к фитогомонам, которые мы получаем из растительной пищи? Могут ли они как-нибудь сказаться на здоровье?
— Сейчас очень много говорят о фито гормонах — соединениях, которые вырабатываются в растениях. Они похожи на наши человеческие гормоны. Но тут есть несколько очень существенных деталей. Прежде всего, далеко не все фито гормоны обладают свойствами эстрогенов. А те, что обладают, отличаются очень невысокой биологической активностью. Они в сотни и даже тысячи раз слабее наших собственных гормонов. Отсюда вывод — никакого заметного действия фитоэстрогены не оказывают. Это относится ко всем продуктам, да же тем, которые занимают лидирующее место по содержанию фитоэстрогенов. Здесь список возглавляет соя. Другое дело — лекарственные препараты, содержащие гормоны растительного происхождения. Их концентрация достаточно высока, поэтому можно ожидать воздействия на собственный гормональный фон. То же самое можно сказать и о биологически активных добавках, в состав которых входят фитоэстрогены. Они тоже могут изменить гормональное равновесие организма, а значит, могут сказаться и на течении инфекции. Поэтому данные препараты можно принимать только по рекомендации специалиста. В противном случае себе можно навредить.
- Всем известно, что во время беременности происходят мощные гормональные перестройки. Наверное, они тоже могут сказаться на течении болезни?
— Да, конечно. Во время беременности женщина очень уязвима. Гормональные изменения сказываются на иммунитете. Он падает — и появляется прекрасная почва для обострения всех скрытых в организме инфекций. Герпес в этом отношении исключением не является. Если не предпринять никаких мер, то вирус может дать о себе знать. А это опасно для будущего ребёнка. Вот по чему к беременности нужно готовиться заранее. Прежде всего нужно пройти обследование на инфекции. Если будет выявлен вирус, то необходимо заняться его лечением. Учитывается состояние иммунитета, частота обострений и множество других факторов. Исходя из этого назначается иммуностимулирующая терапия. В некоторых случаях прописываются противовирусные препараты. Они могут подавить агрессивность вируса, сделать его менее активным. Тогда и беременность будет спокойной, без угрозы обострений и осложнений. Главное — позаботиться о себе и своем ребёнке заранее.
Ирина СЕМЕНОВА
| |
| | |
| Долька_Л | Дата: Вторник, 10.07.2007, 15:33 | Сообщение # 5 |
![]( "Долька_Л")
Группа: Удаленные
Сообщений:
| Стойкая молочница(
По материалам журнала «Женское здоровье». Февраль, 2007)
Как с проблемой обострения молочницы справляются французские медики? Рассказывает известный специалист по грибковым инфекциям, медицинский директор французского Института Альфреда Фурнье профессор Жан Марк Бобо.
- Насколько часто вы сталкиваетесь с обострениями молочницы?
— По нашим данным, хотя бы один эпизод молочницы пережили 75% женщин, у 45% это заболевание было несколько раз. А 5% наших пациенток сталкиваются с молочницей 4-б раз в год. Для Франции эта проблема еще и экономического характера. В год мы тратим около 200 миллионов евро на лечение повторных дрожжевых инфекций.
— Почему так называемая хроническая молочница вообще существует? Не помогают препараты?
— Дело в том, что грибки — это извечная проблема. Справиться с ними раз и навсегда невозможно. Их могущество — в приспособляемости к новым условиям. Против них постоянно создаются новые лекарства, но грибки каждый раз приспосабливаются и вырабатывают своеобразный иммунитет. Конечно, не сразу какое-то время лекарство действует, но потом становится неэффективным. Раньше среди множества видов самыми агрессивными считались грибки рода Кандида альбиканс. Сейчас все большую активность приобретает другой вид— Кандида глабрата. Это важное наблюдение. Ведь большинство препаратов направлено только на борьбу с первым типом. Против других они неэффективны. Нужны новые лекарства. Один из них — залаин — уже есть и в России.
- Наши медики часто сетуют на то, что причиной регулярных обострений молочницы являются антибиотики. Какова ситуация у вас в стране?
— Да, антибиотики разрушают микрофлору влагалища, тем самым предоставляя грибкам больше возможностей для размножения. Но я бы не стал утверждать, что эта проблема нерешаема. Все-таки сейчас пациенты стали с большой опаской относиться к антибактериальным препаратам, осознавая все подводные камни такой терапии. И мало кто отваживается лечиться без консультации врача. Доктор же обязательно назначит в дополнение к антибактериальным и противогрибковые препараты. Сейчас нас волнует другая при чина частых обострений молочницы. По нашему убеждению, в этом виноваты сами женщины. Часто, заподозврив молочницу, они начинают лечить сясамостоятельно. Результат — периодические рецидивы.
- Как вы решаете эту проблему?
— Делаем ставку на пропаганду. Со страниц журналов и газет предупреждаем об опасности самолечения. Но у нас есть и другие, более быстрые способы убеждения — материальная заинтересованность. Многие препараты можно приобрести без рецепта, поэтому женщины и лечатся сами. Поэтому сейчас выбрана такая тактика — высокая стоимость антигрибковых препаратов. Вот и получается: чтобы не было напрасных трат, разумнее перед их приобретением проконсультироваться с доктором.
- А как вы действуете в случаях с беременными женщинами?
— Согласно недавнему исследованию, проведенному на юге Франции, у одной из четырех женщин молочница проявляется именно во время беременности. В лечении таких пациенток мы стараемся использовать лекарства, которые действуют эффективно и быстро, чтобы вред, причиняемый плоду, был минимальным. По нашим данным, эффект от лечения по новой схеме — в течение одного дня — такой же, как и по старой, когда препарат надо было принимать три дня. Также у будущих мам предпочтительнее использовать препараты местного действия: различные мази, свечи.
- А есть ли какие-либо особенности лечения повторяющихся грибковых заболеваний у девочек-подростков, нерожавших женщин?
— Нет. Они проходят лечение по общей схеме. Если проблема вызвана только грибками рода Кандида, требуется курс терапии противогрибковыми препаратами. Если же заболевание носит смешанный характер и грибки соседствуют с другими микроорганизмами, нужны еще и антибактериальные препараты.
Наталья ЕПИФАНОВА
| |
| | |
| Долька_Л | Дата: Среда, 11.07.2007, 01:31 | Сообщение # 6 |
![]( "Долька_Л")
Группа: Удаленные
Сообщений:
| Свечи от вагиноза
(По материалам журнала «Женское здоровье». Ноябрь, 2005)
Консультирует заведующая женской консультацией поликлиники № 197 Западного административного округа г. Москвы, врач высшей категории Ирина Ивановна Киселева.
— Появились ли какие-то новые средства для борьбы с бактериальным вагинозом?
— Недавно в аптеках появился сов ременный препарат «Нео-Пенотран». Он выпускается в виде вагинальных свечей с комплектом одно разовых напальчников. Его особенностью является сочетание в одной свече противогрибкового и антимикробного компонентов. Препарат обладает существенными преимуществами перед своими предшественниками. Новые свечи эффективно борются со всеми самыми распространенными возбудителями влагалищных инфекций. Поэтому “Нео-Пенотран” можно назначать как средство первой помощи еще до получения данных мазка. Раньше при бактериальном вагинозе назначали метронидазол в виде свечей или геля. Из популярных препаратов метронидазола можно назвать гель “Метрогил” и вагинальные таблетки “Клион-д 100”. Еще одним известным средством является крем, содержащий клиндамицин — “Далацин”. Эти препараты и сейчас весьма эффективны. Однако при их использовании есть один момент. После окончания курса терапии у женщин часто обостряется молочница, вызываемая грибками рода Кандида. Применение “Нео-Пенотрана” решает эту проблему, ведь в состав этих свечей включен противогрибковый компонент.
— То есть женщина сама, без консультации гинеколога, может применять эти свечи?
— Нет, все препараты должен назначать врач. Бактериальный вагиноз является гинекологическим вариантом дисбактериоза. По сути, при этом недуге начинается локальная “война” межу “хорошими” и “плохими” микробами. И побеждают в ней не самые полезные бактерии. Почти в трети случаев выявляют несколько возбудителей одновременно — смешанную форму инфекции. Если не распознать ее сразу и не подобрать правильное лечение, то после непродолжительного улучшения заболевание может возобновиться с новой силой.
— Как долго нужно применять новые свечи “Нео-Пенотран”? Есть ли у них противопоказания и побочные эффекты?
— “Нео-Пенотран” нельзя принимать во время беременности, в период кормления грудью, при аллергии на любой из компонентов свечей. Из побочных эффектов иногда бывает раздражение в виде жжения и зуда. Эти осложнения быстро исчезают‚ после прекращения лечения.
— Бактериальный вагиноз лечат только местно? Или нужны еще таблетки?
— Несмотря на эффективность свечей и гелей, у некоторых пациенток после успешно проведенного курса проблема появляется снова. В таких случаях мы используем комплексную терапию, и в схему лечения добавляем таблетки для приема внутрь. Обычно для этих целей используют все тот же Метронидазол. Этот препарат достаточно действенный, но вызывает много побочных эффектов. Его с особой осторожностью назначают при заболеваниях крови и нервной системы. Во время лечения Метронидазолом нельзя употреблять алкоголь. В последние годы мы используем новый препарат, к которому еще не развилась устойчивость микробов, — Тиберал. В отличие от Метронидазола, при одновременном приеме с алкоголем Тиберал не вызывает осложнений.
| |
| | |
| Долька_Л | Дата: Среда, 11.07.2007, 01:32 | Сообщение # 7 |
![]( "Долька_Л")
Группа: Удаленные
Сообщений:
| — Свечи плюс таблетки — этого достаточно, чтобы окончательно решить проблему?
— После антибактериального лечения необходимо закрепить успех. На втором этапе используют влагалищные свечи с молочнокислыми бактериями. Лучше всего для этих целей подходят свечи “Ацилакт”. Для успешного излечения важны также меры по борьбе с дисбактериозом кишечника. Ведь у двух третей больных бактериальным вагинозом есть те или иные заболевания желудочно-кишечного тракта. Поэтому нередко врачи назначают также курс препаратов нормальной кишечной флоры: Линекс, Бифиформ, Ацилакт, Примадофилюс, Лактобактерин. Важно скорректировать и свой рацион. В него ежедневно должны входить молочнокислые продукты, содержащие “живые” бактерии — натуральный йогурт, биокефир, бифидок. Полезны квашеная капуста, свежие овощи, фрукты и зелень. Пища должна обязательно содержать достаточно белков. При бактериальном вагинозе недопустимы “жесткие” диеты для похудения и голодание, так как они резко снижают защитные силы организма. Для восстановления иммунной системы желательно принимать растительные иммуномодуляторы: Эхинацею, Элеутерококк, Родиолу розовую. Если необходимо, то одновременно проводят лечение гормональных расстройств и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Несомненно, нужны и гигиенические меры профилактики. При бактериальном вагинозе нельзя носить синтетические плавки, трусики-стринги. Крайне нежелательно пользоваться прокладками “на каждый день”. Без рекомендации врача нельзя спринцеваться. Обострение недуга может произойти и при переохлаждении. Если женщина предохраняется от нежелательной беременности при помощи гормональных таблеток или местных препаратов, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
— Обязательно ли лечить бактериальный вагиноз? Или при бессимптомном течении можно дать возможность организму справиться самому?
— Раньше при бессимптомном вагинозе, даже подтвержденном лабораторными методами, лечение не проводилось. Однако новые данные свидетельствуют, что лечиться все-таки нужно. Если женщина здорова, то даже массивная атака “вредных” микробов не всегда приводит к гинекологическому заболеванию. Но бактериальный вагиноз “ломает” этот женский защитный барьер. И если во влагалище попадают болезнетворные микробы, то воспалительные заболевания — вагиниты — вспыхивают так же легко, как сухая хвоя от брошенной спички. А потушить огонь воспаления, протекающего на фоне бактериального вагиноза, намного сложнее. Кроме того, бактериальный вагиноз увеличивает риск воспаления слизистой оболочки матки — эндометрита. Дисбактериоз влагалища может служить благоприятным фоном для развития рака шейки матки. Бактериальный вагиноз у беременных повышает частоту воспали тельных осложнений у матери и ребенка в послеродовом периоде.
— Когда обследование на бактериальный вагиноз обязательно?
— Даже если женщину ничего не бес покоит, нужно посетить гинеколога и пройти обследование до и после введения внутриматочной спирали. Особенно важно избавиться от этого недуга при подготовке к гинекологическим операциям и перед запланированной беременностью.
Ольга МУБАРАКШИНА
| |
| | |
| Долька_Л | Дата: Среда, 11.07.2007, 01:37 | Сообщение # 8 |
![]( "Долька_Л")
Группа: Удаленные
Сообщений:
| От себя добавлю - лично я (т.е. все мои врачи) не могли победить енту гадость. После пролечивания раз 5, приговор был таким: "ты полная, значит у тебя это будет всегда!" О как! Но моя очередная, и теперь уже "навсегдашняя" Лукошкина сказала, что лечение неправильно назначали. Нужно было начинать лечиться сразу в 1 ДЦ, и всего то! Написала схему лечения - и получилось сразу же!
| |
| | |
| Долька_Л | Дата: Среда, 11.07.2007, 04:01 | Сообщение # 9 |
![]( "Долька_Л")
Группа: Удаленные
Сообщений:
| Летняя молочница
(По материалам журнала «Женское здоровье». Июнь, 2006)
На что обратить внимание в жаркое время года, чтобы избежать обострения молочницы?
Советует врач-гинеколог высшей категории из санкт петербургского медицинского центра “АстраМед” Ольга Николаевна Рябова.
Солнце.
Солнечные ванны и жара — серьезные провокаторы молочницы. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать несколько простых правил. Во-первых, надо загорать не более двух часов в день. Во-вторых, лежать в тени. В-третьих, ходить на пляж утром до 11 или вечером после 16 часов.
Напитки.
Лежа под солнцем, каждые 15 минут нужно делать несколько глотков обычной воды или сока. “Минералка” и любые лимонады не рекомендуются. Углекислый газ тормозит появление загара, а значит, делает пребывание на солнце более длительным. К тому же пузырьки газа раздражающе действуют на кишечник, что плохо сказывается на его микрофлоре. Нежелательно пить много кваса, кефира и любых других напитков, полученных путем грибкового брожения. Грибки определенным образом перестраивают иммунную систему и могут вызвать обострение хронического кандидоза. Об этом недавно заявили американские иммунологи.
Критические дни.
Начало менструального цикла — это время гормональных изменений и снижения местного иммунитета. Поэтому необходимо быть максимально осторожной. Не рекомендуется загорать или проводить много времени на солнце, а также находиться в душном помещении. Особенное внимание следует уделить физическим нагрузкам. Но не перестарайтесь, желательно, чтобы тренировки были не такими интенсивными, как обычно.
Море.
При частом и длительном купании соль может вызвать нарушение микрофлоры влагалища. Поэтому людям с хронической формой молочницы не рекомендуется проводить в воде более 20-ЗО минут. После купания необходимо ополоснуться пресной водой. Особенное внимание нужно уделить трусикам от купальника, на них не должно оставаться соли.
Прыжки в воду.
Резкая смена температуры может вызвать переохлаждение, а оно способствует развитию различных болезней, в том числе и молочницы. Поэтому в воду нужно заходить медленно, для того чтобы организм успел привыкнуть к холоду. Сначала вода должна доставать до щиколоток, через несколько минут — до колен, ещё через несколько минут — до бедер и далее. В идеале весь процесс занимает 5-7 минут.
Бельё.
Не стоит постоянно носить стринги или синтетические трусики. Они могут вызвать изменение микрофлоры влагалища. Поэтому такое белье можно надевать лишь на короткое время. Что касается купальника, то его нужно снимать сразу же после возвращения с пляжа.
Шарф.
Людям с проблемной щитовидкой нужно носить шарф. И делать это постоянно — и на пляже, и на улице. Ультрафиолет обостряет болезни щитовидной железы. Некоторые из них — это непосредственный фактор, вызывающий молочницу.
Юлия ГОНЧАРЕНКО
| |
| | |
| Долька_Л | Дата: Среда, 11.07.2007, 04:05 | Сообщение # 10 |
![]( "Долька_Л")
Группа: Удаленные
Сообщений:
| Нетипичный хламидиоз
(По материалам журнала «Женское здоровье». Март, 2007)
Российские специалисты разработали новый способ диагностики хламидиоза. Какова его практическая польза? Рассказывает доктор биологических наук, руководитель лаборатории хламидиозов НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи в столице Наиля Ахатовна Зигангирова.
- Чем новый метод диагностики хламидиоза отличается от других?
— Поставить диагноз урогенитального хламидиоза можно, только напрямую выявив возбудителя инфекции. Для анализа обычно используют соскоб слизистой урогенитального тракта или мочу. Новый подход опирается на исследования сыворотки крови. Чтобы выявить острую хламидийную инфекцию, такой подход использовать необязательно. Анализ слизистой урогенитального тракта в этом случае не менее эффективен. А вот при диагностике хронического и осложненного хламидиоза анализ сыворотки крови необходим. В этих случаях он дает лучшие результаты, чем традиционные способы.
- С чем это связано?
— Нередко бывает так: при профилактическом осмотре или после пройденного лечения у женщины берут традиционный соскоб и не находят там хламидий. Казалось бы, хламидиоза нет и можно успокоиться. Но не все так просто. Вполне возможно, что болезнь в организме присутствует, она всего лишь затаилась. Раньше считалось, что сами хламидии вызывают преимущественно местное воспаление. Недавно выяснилось, что эти болезнетворные микроорганизмы могут не только жить на слизистой, но и распространяться с током крови по всему организму. Причем не только в период острого воспаления, но и тогда, когда болезнь никак себя не проявляет. Хламидии научились выживать в крови, потому что у них есть специальные механизмы приспособления. Строение их клетки изменяется. Из-за этого иммунная система не может распознать их как болезнетворные и никак с ними не борется.
- К чему может привести то, что хламидии находятся в крови?
— Дело в том, что эти измененные микроорганизмы сохраняют все инфекционные свойства своих собратьев. Они преспокойно циркулируют в крови в течение очень долгого времени, попадая в разные органы. Здесь они вызывают воспаление, которое может при вести к серьезным нарушениям, таким как бесплодие, аутоиммунные заболевания и даже рак. Особый риск возникает в случае беременности. Если раньше считалось, что женщина может заразить ребенка, в основном, во время родов, то сейчас можно говорить о другом пути передачи инфекции. Присутствие хламидий в крови объясняет многочисленные случаи невынашивания беременности, инфекций у новорожденных, а также хронических хламидиозов у детей.
— Что же делать, если в крови обнаружены хламидии?
— Если с помощью анализа крови удалось обнаружить хроническую инфекцию, лечение должно быть комплексным. От антибиотиков при этом, как правило, не отказываются. Но к ним обязательно добавляют иммунокорректирующие препараты, ферменты. А женщине придется смириться с тем, что лечиться надо будет долго и без перерывов. Она должна будет часто приходить на консультации и несколько раз сдавать кровь. Это необходимо, чтобы оценить, насколько эффективно лечение. Надо признать, что не всегда получается вылечить хронический хламидиоз. Но уменьшить количество обострений и снизить вред инфекции можно. Причем чем раньше обнаруживается хламидиоз. тем больше шансов на выздоровление.
Александра КОЛОСЕНКО
| |
| | |
| Долька_Л | Дата: Среда, 11.07.2007, 04:53 | Сообщение # 11 |
![]( "Долька_Л")
Группа: Удаленные
Сообщений:
| Уреаплазма(
Справочник)
Уреаплазмы - бактерии, лишенные клеточной стенки, относятся к семейству Mycoplasmatacea, род Ureaplasmaнасчитывают 2 вида: - Ureaplasmaurealiticum, Ureaplasmaparvo. Уреаплазмы (Ureaplasmaurealiticum) и микоплазмы (Mycoplasmagenitaliumи Mycoplasmahominis) являются возбудителями воспалительных процессов в мочеполовойсистеме. Уреаплазмы, как и другие инфекции, передающиеся половым путём, широко распространены. В последние годы наблюдается рост мочеполовых микоплазмозов.
Уреаплазмы впервые были выделены M. Shepard (1954 г.) из мочеиспускательного канала больного негонококковым уретритом. Особенностью их (в отличие от микоплазм) является способность гидролизовать мочевину (содержат фермент для ее гидролитического расщепления). Довольно устойчивы к ряду антибиотиков, подавляющих рост других видов микоплазм. Уреаплазмы выявляются не только у человека. Они обнаружены у обезьян, крупного рогатого скота, коз, овец, собак, кошек, мышей, хомяков, птиц. Уреаплазмы животных обнаруживаются в сперме и половых органах.
Пути передачи Уреаплазмы
Заражение уреагенитальной микоплазменной инфекцией происходит преимущественно половым путем. Уреаплазмы обнаруживаются в мочеполовой системе у взрослых мужчин и женщин, у беременных и новорожденных. Уреаплазма вызывает: негонококковый уретрит, цистит, простатит, пиелонефрит, воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингит), бесплодие. Уреаплазмоз у мужчин и, особенно у женщин часто протекает малосимптомно или даже без каких-либо клинических проявлений и субъективных ощущений. В 80% случаев мужчины, больные негонококковым уретритом, являются носителями уреаплазм.
Различные факторы, которые активизируют развитие уреаплазменной инфекции в мочеполовом тракте и могут стать причиной тяжелых осложнений:
-присоединившаяся инфекция (бактериальная, вирусная, хламидийная, грибковая др.)
-изменение гормонального фона
-изменение иммунного статуса
-беременность и роды
-переохлаждение
-стресс
Высокий процент выделения уреаплазм и микоплазм при трихомонозе, гонорее, хламидиозе, генитальном герпесе. Это свидетельствует о роли смешанной микоплазменно-гонококковой, микоплазменно-вирусной, микоплазменно-трихомонадной, микоплазменно-хламидийной инфекции в этиологии различных воспалительных процессов в мочеполовой системе.
| |
| | |
| Долька_Л | Дата: Среда, 11.07.2007, 04:54 | Сообщение # 12 |
![]( "Долька_Л")
Группа: Удаленные
Сообщений:
| Во время беременности частота обнаружения уреаплазм увеличивается в 1,5-2 раза, а у женщин с привычным невынашиванием беременности этот показатель и вне беременности достаточно велик 24,4% (В.И. Кисина, Е.В. Ширшова, 2005 г.). Уреаплазмы могут оказывать влияние на взаимодействие сперматозоидов и яйцеклетки или вызывать воспалительные процессы верхних отделов женской половой системы, приводящие к непроходимости маточных труб. Скопление уреаплазмы может негативно повлиять на процесс имплантации оплодотворенного плодного яйца. Воспалительные процессы в половых органах, вызванные уреаплазмами, могут привести к нарушению функций репродуктивной системы вплоть до полного отсутствия возможности зачатия. Обширные статистические данные свидетельствуют о том, что уреаплазмы играют роль при первичных абортах и преждевременных родах. В большинстве случаев обнаружение этих микроорганизмов в моче беременных соотносится с патологией беременности, в частности, с рождением детей с низкой массой тела. У таких новорожденных бронхолегочная патология уреаплазменной природы обусловлена внутриутробным их инфицированием. Бесплодие у мужчин, обусловленное уреаплазмами, может быть результатом не только воспалительного процесса в половых органах, но и влияния уреаплазм непосредственно на сперматозоиды. Установлен факт прикрепления уреаплазм к сперматозоидам. При хроническом течении воспалительных процессов в предстательной железе уреаплазмы в эякуляте выявлялись у 11,7% пациентов (И.И. Мавров). Уреаплазменный простатит обусловливает качественные изменения эякулята и влияет на его объем, концентрацию, подвижность спермиев, число патологических форм. Уреаплазмы прикрепляются к головке спермиев и нарушают целостность мембраны. Спермий с патологией такого рода теряет способность к оплодотворению, даже при условии сохранения им хорошей подвижности. Прикрепление (прилипание) уреаплазм к сперматозоидам способствует проникновению этих микроорганизмов в верхний женский половой аппарат, где они вызывают воспалительные процессы, препятствующие оплодотворению и обусловливающие женское бесплодие. Присутствие уреаплазм в эндометрии может оказаться фатальным для прикрепившегося оплодотворенного яйца и привести к его абортированию в более поздние сроки.
Уреаплазмы приводят к развитию циститов и образованию мочевых камней (J. Texieretat.,) в 19% случаев. Уреаплазма и микоплазма довольно часто обнаруживается в прямой кишке (уреаплазмы до 69%). Весьма вероятно, что сначала уреаплазмы «поселяются» в прямой кишке, а затем, после полового созревания «переселяются» в половые органы.
Основными методами лабораторной диагностики уреаплазм являются:
- молекулярно-диагностический (ПЦР или ДНК-анализ: выявление фрагментов ДНК возбудителя)
-микробиологический (посев на культуральную среду)
Определение специфических антител к уреаплазмам не является обоснованным, т.к. они обладают слабой иммуногенностью вследствие отсутствия у них клеточной стенки. При мужском бесплодии целесообразно исследовать сперму микробиологическим методом.
Лечение мочеполового уреаплазмоза
Противомикоплазменная терапия должна быть комплексной и включать не только средства воздействия на возбудителя, но и меры повышения защитных сил организма, физиотерапевтическое и местное лечение, борьбу с сопутствующими заболеваниями. Длительность терапии может варьировать от 7 до 14 дней и более. Обычно достаточно 1-2 курсов лечения, при условии, если половой партнер также лечится. Неудачи лечения чаще всего обусловлены неадекватным лечением или реинфекцией.
| |
| | |
| Fonter | Дата: Среда, 11.07.2007, 10:28 | Сообщение # 13 |
Ася
Краснодар, КМР
Группа: Проверенные
Сообщений: 121
| как это все печально 
| |
| | |
| Долька_Л | Дата: Среда, 11.07.2007, 13:29 | Сообщение # 14 |
![]( "Долька_Л")
Группа: Удаленные
Сообщений:
| Fonter, а ну-ка, не вешай нос! Всё решаемо! Больше позитива!
| |
| | |
| Fonter | Дата: Среда, 11.07.2007, 13:58 | Сообщение # 15 | |
Ася
Краснодар, КМР
Группа: Проверенные
Сообщений: 121
| Долька_Л, просто у меня тоже обнаружили уреплазму, пролечились, вроде бы все теперь хорошо, но контрольный анализ боюсь делать , но причине что кучу денег потртили на лечение а вдруг осталось?... да и работа не дает вырваться 
| |
| | |
| marish | Дата: Среда, 11.07.2007, 17:36 | Сообщение # 16 |
Марина
Краснодар
Группа: Наши люди*
Сообщений: 2204
| Провокация гоновакциной на самом деле оч. болючая. Вечером перед сдачей анализов надо уколоть 0.5 мл гонококковой вакцины (обычно в ампуле 1 мл). На месте укола возникает болючая шишка. А у меня еще и температура до 37.5 поднялась. Это нормально. Если температура поднимается выше 38 нужно выпить парацетомола (рекомендации врача), только не пить всяких модных жаропонижающих, в которых кроме п. есть еще добавки, т.к. их действие не изучено. делала вакцину позавчера а попа еще болит
| |
| | |
| Аллунчик | Дата: Воскресенье, 21.06.2009, 13:00 | Сообщение # 17 |
Северное Сияние
60-ая параллель
Группа: Старший модератор
Сообщений: 8156
| МИКОПЛАЗМОЗ
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ МИКОПЛАЗМОЗА
Широкое распространение урогенитальных микоплазмоза среди населения, частое бессимптомное течение являются основанием для расширения показаний для лабораторной диагностики заболевания. Крайне необходимо обследовать всех женщин детородного возраста, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями урогенитального тракта (воспаления придатков и матки, эрозия шейки, спаечный процесс) неясной причины . Следует также целенаправленно обследовать беременных с отягощенным акушерским анамнезом и неблагоприятным течением данной беременности.
К группе повышенного риска по заболеванию микоплазмозом относятся также больные пиелонефритами, мочекаменной болезнью. Обязательному обследованию подлежат больные простатитами, уретритами, бесплодием.
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА МИКОПЛАЗМОЗА -
ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ МИКОПЛАЗМОЗА
культуральный метод (посев) с определением чувствительности микоплазм к основным антибиотикам,
молекулярная (ДНК) диагностика (полимеразная цепная реакция - ПЦР),
иммуноферментный (ИФА) - определение антител в крови.
К тому же ИФА дает также очень полезную для врача информацию о длительности и остроте инфекционного процесса в организме пациента.
Для микробиологического анализа берут пробы со слизистой уретры, сводов влагалища, из канала шейки матки, периуретральной области. Пробы мочи для выделения микоплазм предпочтительно брать из утренней первой порции. У мужчин можно брать для посева секрет предстательной железы, сперму.
Однако наибольшее распространение в настоящее время получил метод ПЦР. При данном методе исследуются соскобы из уретры, стенок влагалища, цервикального канала. Наиболее оптимальным является комбинация 2-3 методов исследования.
ЛЕЧЕНИЕ МИКОПЛАЗМОЗА
Учитывая, что микоплазменная инфекция в настоящее время занимает одно из ведущих мест среди инфекций, передаваемых половым путем, большое количество осложнений, к которым приводят нелеченные состояния, все большее число исследователей приходит к выводу о том, что микоплазмоз - инфекционное заболевание, которое требует серьезного лечения.
Лечение микоплазмоза должно быть комплексным и включать как средства, воздействующие на возбудитель, так и средства, стимулирующие неспецифическую сопротивляемость организма. С учетом клинической формы, тяжести заболевания, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний набор препаратов, длительность и количество курсов лечения должны быть строго индивидуальны и опираться на данные антибиотикочувствительности и состояния иммунной системы.
Известно, что при хронизации инфекционного процесса значительно изменяется состояние иммунной системы. При этом показано, что при микоплазменной инфекции иммунная система функционирует. Поэтому необходимо в схему лечения добавлять препараты, воздействующие на неспецифическую активность организма.
КОГДА СДАТЬ АНАЛИЗЫ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ МИКОПЛАЗМОЗА
У женщин проводят контрольное исследование через 10 дней после окончания лечения. В дальнейшем проводят троекратное исследование в течение трех менструальных циклов, лучше перед менструацией или через 1 - 2 дня после ее окончания. Больные считаются излеченными, если после окончания лечения не удается выявить возбудителя в течение 1 мес у мужчин и в течение трех менструальных циклов у женщин.
Профилактика урогенитальных микоплазмозов до настоящего времени остается неразработанной. Вероятно, меры профилактики должны быть такими же, как и при других заболеваниях, передающихся половым путем.
Целенаправленное обследование всех женщин детородного возраста, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями урогенитального тракта неясной причины, а также беременных с отягощенным акушерским анамнезом и неблагополучным течением беременности с целью выявления и лечения урогенитального микоплазмоза, приведет к повышению эффективности всего комплекса лечения и улучшению огбщих показателей здоровья.
В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что микоплазменные инфекции, особенно их смешанные варианты, широко распространены в природе. В свете новых данных совершенно иную оценку получают такие свойства микоплазм, как способность влиять на кроветворение, вызывая лейкопении, вызывать угнетение иммунитета и аутоиммунные реакции организма, вызывать необратимые хромосомные нарушения и давать тератогенный эффект при воздействии на половые клетки. Весьма вероятно, что носители микоплазм представляют собой группу повышенного риска по развитию у них неопластического процесса, однако эти вопросы требуют дальнейшего изучения.
Если есть подозрение на возможность наличия какой-то инфекции, женщине следует обратиться к гинекологу, а ее партнеру - к венерологу.
| |
| | |
| Аллунчик | Дата: Воскресенье, 21.06.2009, 13:01 | Сообщение # 18 | |
Северное Сияние
60-ая параллель
Группа: Старший модератор
Сообщений: 8156
| УРЕАПЛАЗМА КАК ПРИЧИНА УРЕАПЛАЗМОЗА
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ УРЕАПЛАЗМОЗА
ЧТО ТАКОЕ УРЕАПЛАЗМА
Уреаплазмы - мелкие микроорганизмы диаметром около 0,3 микрон. При обследовании больных с хроническими воспалительными заболеваниями (кольпиты, цервициты, эндометриты, аднекситы, спайки) нередко выделяют уреаплазмы. Обнаруживаются они иногда у практически здоровых женщин. Поэтому считают, что уреаплазмы могут проявить патогенную активность или обусловить носительство их без проявления патологических процессов. Патологические свойства уреаплазм проявляются при определённых состояниях организма, когда снижается сопротивляемость - после медицинских абортов, родов, менструаций, введения или удаления ВМС, общих заболеваниях или их обострениях.
Уреаплазмы прикрепляются к эпителию, лейкоцитам, сперматозоидам, разрушая клеточную мембрану и внедряясь в цитоплазму, вызывают воспалительную реакцию. Уреаплазменная инфекция протекает в острой и хронической форме. Для неё характерна смазанная клиническая картина, часто встречается в сочетании с трихомонадами, гарднереллами, хламидиями, что затрудняет решение вопроса о роли их как основной причины заболевания или сопутствующей агента, усиливающего патологический процесс.
РАСПРОСТРАНЕНИЕ УРЕАПЛАЗМОЗА
У 39% больных аднекситом (воспалением придатков), у 30% страдающих бесплодием, у 29% имевших самопроизвольные выкидыши, у 37% страдающих эрозией шейки матки удаётся обнаружить уреаплазмы.
Высокий процент обнаружения уреаплазмы и у больных пиелонефритом - 66,7%. Есть данные о выделении уреаплазмы из плодного яйца при самопроизвольном аборте; при затяжных родах с преждевременным или ранним излитием околоплодных вод возможно инфицирование плода с последующим заболеванием лёгких, наружных половых органов, коньюктивита глаз.
ДИАГНОСТИКА УРЕАПЛАЗМОЗА
Диагностика уреаплазмы осуществляется путем определения ДНК-возбудителя методом полимеразной цепной реакции. Немаловажное значение в выявлении возбудителя и последующем лечении принадлежит посеву впагалищных выделений на уреаплазмы с подбором антибиотиков.
Обследование на уреаплазмоз рекомендуем женщинам, перенёсшим воспаление придатков и матки, страдающим невынашиванием беременности и бесплодием, эрозией шейки матки и нарушениями менструальной функции, а также страдающим хроническими кольпитами.
СИМПТОМЫ УРЕАПЛАЗМОЗА
У женщин в 95% случаев нет никаких симптомов. У мужчин после бессимптомного периода, длящегося от нескольких дней до 1 месяца, появляется легкое жжение и зуд в области мочеиспускательного канала, позже к этим симптомам добавляется необильные слизистые выделения из мочевых путей. Выходное отверстие из мочеиспускательного канала склеивается гнойными выделениями. Моча мутнеет. В дальнейшем у мужчин поражается простата (такая мелкая железа похожая на каштан), ткань яичек, пузырьков, в которых накапливается семя. Интерес механизм воспаления мочеиспускательного канала: бактерия продуцирует биологически активное вещество (фермент), расщепляющий мочу, этот же фермент вызывает массовую гибель клеток, выстилающих мочеиспускательный канал изнутри. Может появиться специфический "мочевой" запах.
Различают:
свежий уреаплазмоз (острый, подострый, вялотекущий) и
хронический, для которого характерны малосимптомное течение и давность заболевания свыше 2 мес.
Кроме того, учитывают наличие воспалительного процесса в различных отделах мочеполовых органов - уретрита, простатита, кольпита, эндоцервицита, эндометрита, сальпингита и т.п. Отмечено, что уреаплазма выделяется при кольпитах и цервицитах неясной этиологии в 2-4 раза чаще, чем у клинически здоровых женщин.
Во многих случаях уреаплазмы вызывают скрытую инфекцию, которая под влиянием различных стрессовых факторов может перейти в хроническую рецидивирующую или острую форму.
Инкубационный период длится 3 - 5 нед. Женщины чаще всего являются носителями, а мужчины заражаются половым путем. Многие исследователи предлагают отнести заболевание к венерическим, однако до настоящего времени этот вопрос не решен.
Факторами, провоцирующими развитие инфекционного процесса при скрытом носительстве, могут явиться:
присоединившаяся инфекция различной природы;
изменение гормонального фона в связи с фазой менструального цикла;
беременность,
роды;
изменение иммунного статуса организма.
Для развития инфекционного процесса большое значение имеет не столько сам факт наличия или отсутствия уреаплазмы, сколько широта и массивность ее распространения в организме.
Проникновение уреаплазм в более глубокие отделы мочевыводящей системы может привести к развитию уретрального синдрома. В 20% случаев уреаплазмы были выделены из мочевых камней при мочекаменной болезни. Описаны случаи острого геморрагического цистита, связанного с микоуреаплазменной инфекцией, с вовлечением верхних и нижних отделов мочеполового тракта.
УРЕАПЛАЗМОЗ и БЕРЕМЕННОСТЬ
У матерей больных уреаплазмозом велика частота самопроизвольных выкидышей на ранних сроках. Дети часто родятся недоношенными. Внутриутробно ребенок заражается в редчайших случаях, плацента надежно защищает от инфекции. При инфицированной матери ребенок заражается при родах, проходя по "грязным" родовым путям примерно в 50% случаев и страдает впоследствии воспалением влагалища, мочевого пузыря, яичников, маточных труб, желез вырабатывающих смазку. У новоиспеченных матерей высока вероятность послеродового заражения крови. Чтобы свести риск заражения ребенка и угрозу преждевременных родов к минимуму уреаплазмоз лечат во время беременности после 22 недель антибактериальными препаратами, которые назначает акушер - гинеколог.
ЛЕЧЕНИЕ УРЕАПЛАЗМОЗА
Лечение уреаплазмоза проводится комплексно с использованием антибиотиков, к которым чувствителен микроорганизм, местных процедур, витаминотерапии, иммуномодуляторов и физиотерапии. После лечения рекомендуется неоднократное контрольное обследование.
Иногда неприятные симптомы проходят самостоятельно, без всякого лечения. У одних людей впоследствии могут отмечаться рецидивы появления таких симптомов, у других же этого не происходит, но причины этого пока не выяснены. Поэтому уреаплазмоз продолжает оставаться для врачей одним из наиболее непонятных и таинственных заболеваний.
| |
| |
|
 
Новые темыКлипса для похуденияОтдам в добрые руки!!!Нет стимула для похуденияПрезидент всея Руси Иоанн ОхлобыстинЗлоключения слоненка или чем все закончилосьБратья наши меньшиеНу и я похвастаюсьА все могло бы быть по-другому...Младенческие коликиКлуб Мультяшек:) - готовим в мультиварке!
|
