Что же такое, этот 17OH прогестерон?

17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) - стероид, продуцирующийся в
надпочечниках, половых железах и плаценте, продукт метаболических
превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. В надпочечниках
17-ОН-прогестерон (при участии 21-гидроксилазы и 11-b-гидроксилазы)
далее превращается в кортизол. Как в надпочечниках, так и в яичниках
17-ОН-прогестерон может также превращаться (при действии 17-20-лиазы) в
андростендион - предшественник тестостерона и эстрадиола. Т.е. сам по
себе 17OH прогестерон является предшественником гормонов, грубо говоря
“промежуточным продуктом”, полуфабрикатом, из которого синтезируются
многие гормоны.

Обратите внимание на ферменты 21-гидроксилаза
и 11-b-гидроксилаза, при помощи которых наш 17OH прогестерон
превращается в кортизол (гормон надпочечников). Очень редко рождаются
дети, у которых или нет этих ферментов или их очень мало. И кортизол
из-за этого вырабатывается в меньшем объёме, чем надо организму. Но у
нас в организме есть ещё один важный орган – гипофиз, в котором
вырабатывается не менее важный гормон, регулирующий выработку кортизола
– АКТГ. В условиях нехватки кортизола, АКТГ посылает сигнал
надпочечникам, выработка 17OH прогестерона повышается, а фермента,
необходимого для синтеза кортизола нет. И начинается выработка других
гормонов, надо ж куда-то девать наш 17OH прогестерон. Это случается
очень редко, 1 случай на 10-20 тысяч новорожденных. И цифры при этой
патологии будут на порядок выше тех, на основании которых у нас
почему-то назначается дексаметазон. А это очень серьёзный препарат,
имеющий строгие показания к применению.

И
17OH прогестерон не является гормоном, это неактивный предшественник
гормонов, которые вырабатываются надпочечниками, яичниками и даже
плацентой во время беременности.

Показания к назначению

1. Диагностика и мониторинг пациентов с врожденной гиперплазией
надпочечников и другими формами дефицита 21-гидроксилазы и
11-гидроксилазы. Чаще всего эту патологию диагностируют ещё в роддоме,
проводят так называемый скрининг, когда у ребенка берут кровь из
пяточки.
2. Гирсутизм;
3. Нарушения цикла и бесплодие у женщин;
4. Опухоли надпочечников.