Слово «обязательно» означает, что это те самые дни, когда результат анализа наиболее информативен. Внимание (!): дни цикла указаны для «среднего» цикла в 28 дней. Если Ваш цикл короче/длиннее то необходимо откорректировать дни сдачи анализа (по идее, это делает врач). Сдают эти анализы обычно там, куда направляет врач. Обязательно уточняйте условия сдачи анализа: надо сдавать только утром и натощак или можно таки позавтракать :). Практический совет: гормональные нарушения – это сфера деятельности эндокринолога, поэтому о гормонах лучше разговаривать с гинекологом-эндокринологом или эндокринологом. . Эстроген (эстрадиол) - сдавать на 3-8 день МЦ (обязательно), Овуляция (на 13-15 день МЦ, лучше определять по приросту базальной температуры или данным УЗИ-мониторинга) (обязательно), на 20-22 день МЦ (как дополнительное исследование).
При недостатке эстрогенов невозможен рост эндометрия (толщина должна быть не менее 8 мм), из-за меньшей толщины эндометрия невозможна имплантация эмбриона.
При избытке эстрадиола возможен слишком интенсивный рост эндометрия, что приводит к его гиперплазии и повышенному риску опухолевых заболеваний.
Стимулирует становление вторичных женских половых признаков на этапе полового созревания; рост и пролиферация эндометрия в репродуктивном периоде; увеличение сократительной деятельности матки и труб; увеличение растяжимости цервикальной слизи; кристаллизация слюны и цервикальной жидкости в "лист папоротника"; развитие протоков молочных желез; снижает температуру тела. Вырабатывается в яичниках (растущий фолликул) .
Прогестерон – сдавать на 3-8 день МЦ (не обязательно), на 20-22 день МЦ (обязательно).
При недостатке прогестерона невозможна секреторная трансформация эндометрия, не накапливаются питательные вещества для эмбриона, из-за чего невозможна его имплантация. Повышен риск выкидыша на раннем сроке. Отвечает за: секреторная трансформация эндометрия (наполнение желез эндометрия секретом); снижение мышечной активности матки и труб; загустевание цервикальной слизи; развитие протоков молочной железа; повышает температуру тела; поддерживает беременность, не дает отторгнуться эндометрию. Вырабатывается в яичниках (желтое тело) . Тестостерон - сдавать: на 3-8 день МЦ (обязательно), Овуляция (на 13-15 день МЦ, как дополнительное исследование), на 20-22 день МЦ, как дополнительное исследование). Возможна сдача в любой день цикла.
При избытке тестостерона подавляется выработка ФСГ и ЛГ, из-за чего не наступает овуляция. Отвечает за: Вторичные половые признаки - оволосенение лобка, подмышечных областей, ног. Вырабатывается в яичниках и надпочечниках. . ФСГ (фолликулстимулирующий гормон) - сдавать: на 3-8 день МЦ (обязательно), овуляция (на 13-15 день МЦ, как дополнительное исследование), на 20-22 день МЦ (обязательно).
При недостатке ФСГ не может вырасти фолликул, нет овуляции. Вторичным является снижение эстрогенов и маленькая толщина эндометрия. Отвечает за: Рост, развитие фолликула, частично желтого тела. Вырабатывается: гипофиз
ЛГ (лютеинизирующий гормон) – сдавать на 3-8 день МЦ (обязательно), Овуляция (на 13-15 день МЦ, лучше определять по приросту базальной температуры или данным УЗИ-мониторинга) (обязательно), на 20-22 день МЦ (как дополнительное исследование).
При недостатке ЛГ плохо растет как фолликул, так и желтое тело. Возможна ановуляция с преждевременной лютеинизацией фолликула (он становится желтым телом еще до овуляции). Отвечает за: Рост, развитие желтого тела на месте лопнувшего фолликула, частично рост фолликула до его разрыва. Вырабатывается: гипофиз . ТТГ
Тиреотропный гормон. Гормон гипофиза, управляющий деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов щитовидной железы, а их уровень, в свою очередь, влияет на его выработку - принцип обратной связи.
Повышение: - первичный гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, повышение ТТГ по принципу обратной связи) - опухоли, продуцирующие ТТГ
Снижение: - первичный гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы, снижение ТТГ по принципу обратной связи) - снижение функции гипофиза - лечение препаратами гормонов щитовидной железы . Т4
Тироксин - основной гормон щитовидной железы. Регулирует обмен веществ, энергетический обмен, процессы синтеза и распада белков, жиров, углеводов, рост, развитие и размножение, кислородный обмен, температуру тела. Синтезируется под влиянием ТТГ гипофиза, сам, в свою очередь, подавляет его выделение.
Трийодтиронин (Т3) - гормон щитовидной железы. Образуется в ней самой и в тканях из Т4 (80% всего Т3); в 4-5 раз более активен, чем Т4. Как и Т4, регулирует обмен веществ, процессы роста и развития, синтеза белков, энергетический обмен.
Повышение: - гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы) - беременность
Снижение: - гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы)
Т3 свободный Доля Т3 (0,2-0,5%), не связанная с белками сыворотки. Истинно активная часть Т3.
Повышение: - гипертиреоз
Снижение: - гипотиреоз - третий триместр беременности
Паратгормон Синтезируется в паращитовидных железах, регулирует обмен кальция. Повышает уровень кальция в крови за счет вымывания его из костей, усиления всасывания в кишечнике и в почках. Состоит из нескольких фрагментов, большая часть который удаляется из организма через почки. Уровень кальция в крови регулирует выделение паратгормона по принципу обратной связи.
Гормон гипофиза, необходимый для созревания молочной железы. Подавляет секрецию половых гормонов. В норме повышается во время сна, физической нагрузки, полового акта.
