Суббота
16.12.2017, 15:57
| RSS






Главная » Медицина » Неотложная помощь

Химический ожог глаз
27.05.2010, 13:57

Самый опасный продукт бытовой химии - это щелочное средство для чистки труб, например, всем известный "Крот". Оно представляет собой концентрированный раствор щёлочи, который при попадании в глаза и отсутствии своевременно оказанной первой помощи приводит к слепоте. В принципе, на способности разрушать органические вещества (в результате расщепления их на более мелкие части, которые растворимы в воде) и основано его действие. Кислые средства тоже опасны для глаз, но тот промежуток времени, в течение которого развивается поражение, больше. Если же в средстве слабая органическая кислота, то слепота менее вероятна, но ожог роговицы не исключён. Опасность для глаз представляют также хлоросодержащие отбеливатели и отбеливатели с "активным кислородом".

Кислоты, как правило, вызывают коагуляционный некроз (отмирание), т.е. белки ткани глаза под действием кислоты сворачиваются (как яйцо на сковородке), что в некоторой степени затрудняет дальнейшее проникновение кислоты в глаз. ЭТО НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ОЗНАЧАЕТ, ЧТО С ПЕРВОЙ ПОМОЩЬЮ ПРИ ОЖОГАХ ГЛАЗ КИСЛОТОЙ МОЖНО ПОВРЕМЕНИТЬ! ПЕРВУЮ ПОМОШЬ ПРИ ЛЮБЫХ ОЖОГАХ ГЛАЗ ОКАЗЫВАТЬ НАДО НЕМЕДЛЕННО!

В случае щёлочи некроз называют колликвационным, потому что щёлочь, как уже было сказано, вызывает не коагуляцию, а растворение тканей, что ускоряет её проникновение вглубь.

ТАКТИКА ПРИ ОЖОГЕ

1. Действие многих химических веществ зависит от их концентрации. Чем она меньше, тем меньше и действие. Поэтому первый шаг при ожоге глаза кислотой или щелочью - длительное промывание его водой. Поскольку ткани глаза более чувствительны, чем кожа, то помощь при их химических ожогах должна оказываться НЕМЕДЛЕННО даже при малейшем попадании опасного вещества.

2. Чем промывать?

Идеальный результат получается, если в качестве раствора для промывания использовать стерильный изотонический буферный раствор с рН=7,2. Буферный означает, что его рН почти не изменяется ни под действием щелочи, ни под действием кислоты, ни при разбавлении. Изотонический означает, что его осмотическое давление равно осмотическому давлению слёзной жидкости. Проще говоря, в нём концентрация солей такая же, как в слёзной жидкости, и дополнительного раздражения глаза не происходит. Если вдруг такого изотонического стерильного буфера под рукой не оказалось, то сгодится обычная вода из-под крана.

Советская школа первой медицинской помощи рекомендует использовать для промывания на начальном этапе 2% раствор питьевой соды при ожогах кислотой и 2% раствор борной или лимонной кислоты при ожогах щелочами. Скорая офтальмологическая помощь относится к такой процедуре отрицательно. Проще и безопаснее использовать стерильный буфер в специальной упаковке. Если его нет, то лучше промыть водой, чем: а) устраивать химическую реакцию в глазу, б) тратить время на приготовление раствора на месте.

3. Как промывать?

Тщательно! Не менее 15-20 минут, некоторые рекомендуют промывать не менее 30 мин. Как бы не было больно, следует широко раскрыть глаз, помогая при необходимости руками, чтобы вода смывала попавшее вещество не только с роговицы, но и со внутренней поверхности век.

4. Что дальше?

Как можно более быстрая доставка пострадавшего ко врачу для оказания специализированной помощи.

По материалам

Категория: Неотложная помощь | Добавил: Platinum | Теги: неотложка, первая помощь, ожог глаз
Просмотров: 4539 | Загрузок: 0
Всего комментариев: 0